新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金の支給適用期間が令和５年５月７日まで延長されました（国民健康保険・後期高齢者医療制度）

勝浦町の国民健康保険又は後期高齢者医療制度の被保険者で、給与等の支払いを受けている方が、新型コロナウイルス感染症に感染した場合又は、発熱等の症状があり当該感染症が疑われる場合に、その療養のために労務に服することができなかった期間（一定の要件を満たした場合に限ります）について、申請により傷病手当金を支給します。

 

 

対象者

被保険者のうち、新型コロナウイルス感染症に感染した者、又は発熱の症状があり感染が疑われる者

 

 

支給期間

労務に服することができなくなった日から起算して３日を経過した日から労務に服することができない期間のうち労務を予定していた日

 

 

支給額

１日当たりの支給額［＝（直近の継続した３か月間の給与収入の合計額 ÷ 就労日数）✕ （２／３）］✕ 支給対象となる日数

　※ただし、１日当たりの支給額について、標準報酬月額級の最高等級の標準報酬月額の１／３０に相当する金額に相当する金額を超えるときは、その金額とする

 

 

適用期間 

令和２年１月１日から令和５年５月７日までの間で療養のため労務に服することができない期間

（ただし、入院が継続する場合等は最長１年６ヶ月まで）

 

 

申請に必要な書類（国民健康保険被保険者の方）

１．国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用）[PDF：224KB]

　　国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用）[XLSX：25.1KB]

 

２．国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用）[PDF：229KB]

　　国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用）[XLSX：25.3KB]

 

３．国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用）[PDF：285KB]

　　国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用）[XLSX：32.7KB]

 

４．国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用）[PDF：227KB]

　　国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用）[XLSX：24.6KB]

 

申請書は税務課窓口にもあります。

 

 

 

申請に必要な書類（後期高齢者医療制度被保険者の方）

１．後期高齢者医療傷病手当金支給申請書１（被保険者記入用）[PDF：181KB]

　　後期高齢者医療傷病手当金支給申請書１（被保険者記入用）[XLSX：25KB]

 

２．後期高齢者医療傷病手当金支給申請書２（被保険者記入用）[PDF：184KB]

　　後期高齢者医療傷病手当金支給申請書２（被保険者記入用）[XLSX：25.5KB]

 

３．後期高齢者医療傷病手当金支給申請書３（事業主記入用）[PDF：241KB]

　　後期高齢者医療傷病手当金支給申請書３（事業主記入用）[XLSX：32.7KB]

 

４．後期高齢者医療傷病手当金支給申請書４（医療機関記入用）[PDF：180KB]

　　後期高齢者医療傷病手当金支給申請書４（医療機関記入用）[XLSX：23.9KB]

 

【記入例】

後期高齢者医療制度傷病手当金支給申請書１【記入例】[PDF：104KB]

後期高齢者医療制度傷病手当金支給申請書２【記入例】[PDF：88.7KB]

後期高齢者医療制度傷病手当金支給申請書３【記入例】[PDF：222KB]

後期高齢者医療制度傷病手当金支給申請書４【記入例】[PDF：98.9KB]

 

申請書は税務課窓口にもあります。